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中新網(wǎng)上海6月8日電 (陳靜 王廣兆)腸癌是中國高發(fā)的惡性腫瘤之一。對于局部進展期腸癌患者來說，經(jīng)過新輔助放化療后仍可以獲得手術(shù)機會，這也是當前局部進展期腸癌的標準治療方式。
不過，復(fù)旦大學附屬腫瘤醫(yī)院專家團隊的最新研究證實，“新輔助放化療后延遲手術(shù)”并不普遍適用于所有局部進展期腸癌患者。該院大腸外二科李心翔教授8日告訴記者，研究表明，新輔助放化療后，腫瘤退縮不佳的局部進展期腸癌患者，術(shù)前間隔時間越長，生存獲益越差；這部分患者應(yīng)被及時篩選出來，以避免延遲手術(shù)。
數(shù)據(jù)顯示，超過80%的腸癌患者在初診時已經(jīng)處于進展期，無法直接手術(shù)，需要經(jīng)過新輔助放化療。根據(jù)當前國際診治指南推薦，局部進展期腸癌患者在接受新輔助放化療后，需間隔5-12周后才能進行手術(shù)治療。
“延遲手術(shù)的目的，是讓患者在接受新輔助放化療后，腫瘤病灶更好退縮，進而達到更好的手術(shù)效果。術(shù)后病理證實：腫瘤退縮良好的患者，這一方案不僅可以提升治療效果，還可以有效降低保肛失敗的風險?！崩钚南杞淌诟嬖V記者，“但部分腫瘤退縮不佳的患者可能因延遲手術(shù)增加風險。”
據(jù)介紹，相關(guān)研究納入復(fù)旦大學附屬腫瘤醫(yī)院2010年至2018年期間收治的接受新輔助放化療后，腫瘤退縮不同分級的數(shù)百名患者。研究團隊對相關(guān)數(shù)據(jù)進行分析后發(fā)現(xiàn)，相比于短間隔期患者，長間隔期組患者的總生存期和無疾病生存期更短。短、長間隔期組3年的無疾病生存率分別為75.6%和63.1%。
李心翔教授指出：“對于腫瘤退縮不良的患者，如果腫瘤評估可以達到相關(guān)切除的標準，我們主張盡快行手術(shù)治療。對于無法達到相關(guān)切除標準的患者，則考慮采取免疫治療或靶向治療聯(lián)合化療等治療方式行進一步的轉(zhuǎn)化治療?！?/p>
據(jù)悉，相關(guān)研究成果發(fā)表于最新一期國際權(quán)威學術(shù)期刊《國際外科學》。
（原標題：中國專家最新研究證實：腸癌相關(guān)標準治療方案非普遍適用）
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