12月19日，據(jù)珠海發(fā)布消息，珠海市市場監(jiān)管局決定自12月20日起，在市內(nèi)約500多家零售藥店持續(xù)供應退熱類藥品作拆零銷售。
(資料圖片)
首批保障供應的藥品包括布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋膠囊、布洛芬緩釋膠囊、洛索洛芬鈉膠囊、布洛芬混懸液等，市民在指定藥店憑身份證線下購買，購買時需登記身份信息，以便查詢。
布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋膠囊、洛索洛芬鈉膠囊七天內(nèi)購買量不超過6粒，布洛芬混懸液七天內(nèi)購買量不超過1瓶。上述品種七天內(nèi)只能選購其中一種，零售價均為1元/粒，布洛芬混懸液(100毫升裝)銷售價為19元/瓶。
圖片來源：珠海發(fā)布
另據(jù)“南京發(fā)布”消息，12月19日起，南京市每日持續(xù)向市場投放退燒藥200萬片。153家零售藥店統(tǒng)一拆零銷售，每個顧客限6粒，可憑醫(yī)保購買。
感冒藥需求大增，京東美團退燒藥缺貨
多地取消退熱、止咳、抗病毒、抗生素“四類藥品”購藥實名登記要求，連花清瘟、布洛芬等熱門藥品陷入搶購潮當中。
據(jù)12月18日京東排行榜顯示，感冒非處方藥榜單中，連花清瘟膠囊、三九感冒靈以及快克復方氨酚烷胺膠囊銷量持續(xù)走高，占據(jù)熱賣榜前三。
21世紀經(jīng)濟報道記者于12月18日上午查看京東、美團平臺發(fā)現(xiàn)，平臺上商家的布洛芬、對乙酰氨基酚片、連花清瘟仍舊缺貨，同類感冒發(fā)燒類藥物如維C銀翹片、氨酚咖那敏片也陷入搶購潮當中。同一時間，美團買藥、餓了么買藥中的感冒發(fā)燒藥物版塊，已無布洛芬、連花清瘟等熱門產(chǎn)品銷售。
但隨著各個廠家擴產(chǎn)，情況即將得到好轉。
某連鎖藥店店長告訴21世紀經(jīng)濟報道記者，目前廠家都在滿負荷運轉，各個廠家的貨也已經(jīng)陸續(xù)加班加點地發(fā)出來，“相信短期內(nèi)的供貨緊張很快就會得到緩解?！?/p>
根據(jù)廣州市場監(jiān)管部門數(shù)據(jù)，實行“新十條”優(yōu)化措施后，每天的感冒、退熱、抗病毒等藥品消費需求增長到40萬盒，相較于11月日均需求增長400%。
有廣州市民向21世紀經(jīng)濟報道記者反映稱，“連跑了幾天的藥房，還是沒能買到布洛芬、連花清瘟、對乙酰氨基酚等熱門藥，有些藥店的感冒藥區(qū)‘空空如也’。還好目前發(fā)熱患者可以通過公立醫(yī)院的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院線上看診，醫(yī)院會配送藥品到家?！?/p>
線上購藥方面，目前，京東大藥房的布洛芬、連花清瘟膠囊、999感冒靈等藥物需限時搶購，但基本一上架就馬上被搶空。此外，21世紀經(jīng)濟報道記者還注意到，天貓國際、京東國際中部分藥店的海外版布洛芬和港版連花清瘟等也已顯示缺貨。
價格上漲成為一大難題。
在電商平臺上，和官方自營店相比，第三方商家價格普遍偏高。連花清瘟膠囊(24粒裝)官方售價為14.8元/盒，而在其余店鋪當中，即使多盒購買，單價均超過20元。
對于消費者對藥品漲價感到不滿，一位縣城自營藥店工作人員向21世紀經(jīng)濟報道記者表示，“我們難以和廠家直接對接。最近到處都缺貨，即使廠家按規(guī)定價格出廠，經(jīng)過經(jīng)銷商層層加價之后，我們拿到手的價格也比往常更高?！?/p>
此外，原材料也有漲價趨勢，有業(yè)內(nèi)人士稱“原料藥一個小時漲一次”。根據(jù)第三方價格價格監(jiān)測平臺顯示，目前河北金銀花統(tǒng)貨價格在200-210元/公斤，和月初相比上漲了46.43%；連翹青水煮貨價格在200-235元/公斤，和月初相比上漲了77.55%。
斷供為短期必然
據(jù)了解，我國藥品生產(chǎn)擁有足夠大的體量，一般來說，藥品供應能夠保證常態(tài)運行。
以布洛芬為例，據(jù)公開資料顯示，我國目前是布洛芬原料藥的第一生產(chǎn)大國，占全球產(chǎn)能的三分之一。且下游的制劑生產(chǎn)商眾多，在國家藥監(jiān)局網(wǎng)站上以布洛芬為關鍵詞搜索，共得到558條批準文號，涉及數(shù)百家生產(chǎn)企業(yè)。
但由于近年對上述“四類藥品”銷售實施嚴格的管控，相關藥品產(chǎn)能收縮甚至擱置。
華南某醫(yī)藥行業(yè)人士告訴21世紀經(jīng)濟報道記者，由于之前一直限購退燒藥，公司一直壓著國內(nèi)產(chǎn)能。億帆醫(yī)藥相關人士則表示，公司的布洛芬產(chǎn)線有一段時間為停產(chǎn)的狀態(tài)。
從銷售端看，中康CMH數(shù)據(jù)顯示，2019年，布洛芬在零售市場、等級醫(yī)院的銷售額分別是29.44億元、3.57億元，銷售量分別是1.42億盒、2700萬盒。2021年，布洛芬在零售市場、等級醫(yī)院的銷售額分別是24.95億元、4.86億元，銷售量分別是1.08億盒、3000萬盒。總的來說，布洛芬總銷售量下降約18%。
另一方面，人口基數(shù)大、公眾的緊張情緒也令供貨一時間難以跟上需求。
前述連鎖藥店工作人員表示，盡管已經(jīng)開啟限購，但藥品上架之后很快就被搶空，“之前都是因為需要用藥才來買，但后面大多數(shù)顧客一進店就指定要購買布洛芬、對乙酰氨基酚等藥物，也有顧客看到可以治療感冒的藥物就買?！?/p>
產(chǎn)業(yè)鏈中各個環(huán)節(jié)也需要一定的反應時間。
藥品生產(chǎn)并非易事，如果需要新建生產(chǎn)車間或新增生產(chǎn)量，需要先取得藥品生產(chǎn)證明文件或經(jīng)過批準。產(chǎn)房的設計、布局、建造、改造和維護也要符合生產(chǎn)要求，能夠最大限度地避免污染、交叉污染、混淆和差錯。藥品生產(chǎn)之后，還需要經(jīng)過公司內(nèi)部的檢驗和測試。
對乙酰氨基酚原料生產(chǎn)商豐原藥業(yè)證代接受媒體采訪時透露，把庫存掏空之后，安排生產(chǎn)、增加產(chǎn)量要有一個過程?！芭庞唵我残枰鶕?jù)銷售情況而定，供貨不足可能也就這一周、兩周的情況?！?/p>
退燒藥生產(chǎn)線滿負荷運轉保供
目前，從多家公司披露的情況來看，為全力保障產(chǎn)品供應，相關公司生產(chǎn)線已開啟滿負荷生產(chǎn)模式。
廣州市香雪制藥股份有限公司表示，為了滿足市場和群眾的用藥需求，已經(jīng)擴建了兩條生產(chǎn)線提升產(chǎn)能，工廠生產(chǎn)車間啟動“三班制”，24小時加班加點地生產(chǎn)并不斷增加藥材、包材等供應采購。就連質(zhì)量部也在增派檢驗人員加班加點，確保增產(chǎn)不降質(zhì)。
太極集團也表示，旗下各生產(chǎn)企業(yè)正加大對藿香正氣口服液、急支糖漿以及感冒、退燒類藥品的生產(chǎn)。目前，主要產(chǎn)線滿負荷運行，員工也需通過駐廠封閉生產(chǎn)模式、周末加班以及延時生產(chǎn)等方式進行增產(chǎn)增量。
各廠家生產(chǎn)線同時具備擴大產(chǎn)能的條件和能力。
新華制藥此前已對布洛芬的原料藥進行產(chǎn)能提升改造，改造完成后，其布洛芬原料藥的產(chǎn)能可達1萬噸/年，目前該產(chǎn)能提升改造已完工投產(chǎn)；今年年初，亨迪藥業(yè)曾表示，“年產(chǎn)5000噸布洛芬原料藥項目”建成后，將達到年產(chǎn)能8500噸。
據(jù)澳利達奈德制藥有限公司相關負責人介紹，企業(yè)目前正在調(diào)整生產(chǎn)計劃，牛黃清感膠囊、布洛芬緩釋膠囊、板藍根顆粒產(chǎn)能可從每年5000萬粒、1500萬粒、1500萬袋擴大到每年1.5億粒、5000萬粒以及5000萬袋。
“產(chǎn)能絕對夠。就某種退燒藥來說，我國常規(guī)需求是1100噸，現(xiàn)有的產(chǎn)能起碼能達到1.3萬噸?！鼻笆鲠t(yī)藥行業(yè)人士向21世紀經(jīng)濟報道記者透露，如今藥物生產(chǎn)各方面工藝已經(jīng)成熟，生產(chǎn)周期也不用很長，給點時間就能緩解藥物緊張的局面。
對于原料藥價格攀升的說法，白云山12月13日在電話會議中指出，暫未看到中藥材價格有大幅上漲情況。公司建立了中藥原材料、輔料統(tǒng)一采購平臺，可根據(jù)生產(chǎn)所需，通過招標或定向采購等形式，集中從合格供應商采購，從而提高議價能力，有效保障中藥材質(zhì)量及供應并控制生產(chǎn)成本。華潤三九在近期接受調(diào)研時表示，配方顆粒業(yè)務原材料近期價格上漲較快，但公司目前有一定的原材料庫存。
值得一提的是，隨著政府相關部門落實保供，近日，多地投放大量藥品。武漢從12月17日開始連續(xù)一周每天按照300萬片布洛芬的供應量投放，其中80%投放到醫(yī)療機構，20%投放到零售藥店。濟南在12月16、17日共投放110萬片布洛芬。合肥、福州、南京等地區(qū)陸續(xù)派發(fā)“健康包”，其中包含必備藥品、體溫計、口罩、抗原試劑等防疫物資。
布洛芬斷供如何破局？海淘購藥靠譜嗎？
隨著新冠感染高峰期即將殺到，線上線下藥店退燒藥一盒難求，使得不少囤藥者走上了海淘之路。
上海的小劉最近在刷遍了各大電商平臺依舊沒買到退燒藥后，找上了遠在日本的同學，希望通過他們給自己寄一點退燒藥回來。然而，讓他始料未及的是，同學告訴他，身邊已經(jīng)有不少的朋友接連找過來了，這場景絲毫不亞于三年前囤購口罩的架勢。而小胡聽一位家長介紹，現(xiàn)在大家都在買德國產(chǎn)的兒童退燒藥，于是就和另外兩名家長在群中拼單購買了兩盒。
海外購藥風險大
盡管海淘能解燃眉之急，不過海淘藥物存在諸多的安全隱患，這個風險不容忽視。有臨床藥師對21世紀經(jīng)濟報道記者表示，“除了已知的藥品風險外，最大的用藥風險叫‘你自己想當然’。無論是成年人還是兒童，都必須合理、安全用藥，盲目的海淘藥物容易出現(xiàn)未知風險，特別是在當下，如果由于擔心陽而胡亂囤藥、用藥、必然會出現(xiàn)一定的健康隱患。”
海淘藥真的比國內(nèi)的藥更安全嗎？有必要去購買各種網(wǎng)紅“神藥”嗎？
上海兒童醫(yī)院副主任李志玲曾對21世紀經(jīng)濟報道記者表示，海淘藥物并沒有想象中那么簡單。
海淘藥物風險大于獲益。一方面，海淘藥無中文說明書，很多家長看不懂海淘藥物的德語、日語、韓語等說明書，因此對藥品的用法、成分、適應證、適用人群、療效等各方面都不了解。對于肝腎功能尚不完全、解毒能力差的人，很可能因為過量使用藥物而造成藥物中毒。如果發(fā)生問題，醫(yī)院在處理上也存在許多困難。在國外，尤其是在日本，部分藥品直接擺在藥妝店，周圍可能充斥著各類生活用品或化妝品，因此，大大降低了購買者對這類藥品的警惕性。
另一方面，各國單位使用不同，計量千差萬別。很多人往往只看到了包裝說明上的阿拉伯數(shù)字，而忽視了后面緊跟的計量單位。國外使用的單位很可能和中國不一樣，這也是容易導致海淘藥使用錯誤的原因之一。而且由于各國情況的差異，藥物說明書上的指導建議也存在差異。
“海淘藥除了貼有‘神藥’的標簽之外，價格昂貴也是它的一大特色。也正因為價格昂貴，抓住了消費者‘越貴越好’的心態(tài)，事實往往并非如此。有些微商在利益的驅動下甚至隨意更改日期，出售快要到期的藥品，摻雜使假等，這都會讓民眾在使用海淘藥的風險難以預估?！崩钪玖嵴f。
其實，在我國，藥物的生產(chǎn)、上市和經(jīng)營均受到嚴格的監(jiān)管，每一款獲批上市的藥物，其安全性和有效性均有足夠的臨床數(shù)據(jù)認證，并且只有正規(guī)的醫(yī)療機構或者合法持有《藥品經(jīng)營許可證》的主體才有資格向消費者或者患者銷售藥物，藥物一旦售出，均可追溯。而在海淘、代購的道路上，也存在諸多隱患，特別通過非正規(guī)渠道，比如微商、私人群組等未受政府批準而非法形成的購買途徑所獲得的藥物，對健康容易帶來不小的傷害。
上述藥師也分析指出，通常情況下，藥物從生產(chǎn)到流通需要經(jīng)過多重環(huán)節(jié)，如原料藥的運輸和儲存、藥品的壓制和分裝等，任何一個環(huán)節(jié)出現(xiàn)紕漏，哪怕一個極度微小的改變都會影響藥品品質(zhì)，給人體帶來極大的反應。
“很多所謂的‘海淘藥’以節(jié)省成本為根本，缺乏專業(yè)技術和正規(guī)設備，甚至沒有固定的生產(chǎn)線。這些藥品的生產(chǎn)經(jīng)營在當?shù)匚唇?jīng)監(jiān)管和審查，沒有前期的藥理毒理學臨床試驗(主要在動物模型上評估藥物的有效性和安全性)，沒有關鍵的人體臨床試驗(再次證明藥物的有效性、安全性和可能存在的毒副作用等)，其治療的效果和安全性均無法得到保障?！痹撍帋熣f。
盡管疫情容易造成人們的焦慮和恐慌。但還是建議有能力的人最好將海淘藥物的成分、劑量、用法用量、不良反應以及中毒癥狀等翻譯成中文，并且打印出來放在家里醒目處，這樣能進一步避免用錯藥。如果一旦用錯藥物，要及時拿著這些資料前往醫(yī)院，幫助醫(yī)生進行及時、準確的對癥治療。
（文章來源：21世紀經(jīng)濟報道）
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