全力落實金融監(jiān)管總局要求，保險業(yè)正全力加快理賠結(jié)案進度。記者采訪多家保險公司獲悉，各地監(jiān)管部門和政府部門都對受災(zāi)地區(qū)保險理賠結(jié)案進度提出了要求，各保險公司已增調(diào)大量理賠人員，前往受災(zāi)地區(qū)搶抓查勘定損，并盡量簡化理賠手續(xù)，力爭盡早結(jié)案賠付。
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近日，涿州一汽車塑料制品公司收到人保財險河北省分公司支付的1000萬元預(yù)付賠款。該公司受強降雨影響，廠區(qū)內(nèi)房屋、機器設(shè)備及存貨嚴重受損。這筆預(yù)賠付款，解決了該公司急需的恢復(fù)生產(chǎn)資金需求。
金融監(jiān)管總局近日落實國常會有關(guān)部署，下發(fā)《關(guān)于加大保險預(yù)賠付力度著力做好防汛救災(zāi)保險理賠工作的通知》（下稱《通知》），要求各有關(guān)監(jiān)管局指導(dǎo)保險公司結(jié)合受災(zāi)受損情況，分區(qū)域、分險種、分行業(yè)、分步驟細化理賠舉措，力爭一周內(nèi)實現(xiàn)賠付及預(yù)賠付達30%以上、月底前車險達90%以上。
記者獲悉，國家金融監(jiān)督管理總局北京監(jiān)管局成立了保險行業(yè)救災(zāi)理賠服務(wù)專班，由局長任專班組長，組織在京財險機構(gòu)召開專項調(diào)度會，明確要求統(tǒng)一理賠標準，互認查勘定損結(jié)果，對河道車輛等水淹車按全損進行全額賠付，對其他部分損失車輛按“就高不就低”原則盡快預(yù)付賠款。
首都經(jīng)貿(mào)大學(xué)農(nóng)村保險研究所副所長李文中表示，在大面積災(zāi)害事故定損時，采用“統(tǒng)一標準、互通互認”的模式，有利于提高理賠效率和時效性。不過，由于各公司保險產(chǎn)品條款存在差異，理賠要求也不盡相同，使得推進該模式存在一定困難。相較而言，產(chǎn)品差異化較小、標的相似程度較高的農(nóng)業(yè)保險、車險業(yè)務(wù)，更好應(yīng)用這一模式。
北京保險業(yè)正是將該模式應(yīng)用到了車險理賠中。北京保險業(yè)理賠進展提速。記者獲悉，截至8月15日上午10時，北京保險行業(yè)累計收到因災(zāi)報損案件3.01萬件，其中1.67萬件已完成理賠或預(yù)付賠款，占比超過55%，賠款金額已超過6億元。北京地區(qū)車輛因災(zāi)報損約1.7萬輛，其中超1.3萬輛已完成定損、理賠或預(yù)付賠款，占比超70%。北京地區(qū)農(nóng)業(yè)保險估損金額3984.2萬元，已理賠或預(yù)付賠款金額2372.7萬元，約占全部估損金額的60%。
目前，對于此次暴雨災(zāi)害，保險業(yè)已預(yù)估賠付近百億元。金融監(jiān)管總局數(shù)據(jù)顯示，截至8月12日10時，河北等16個受災(zāi)地區(qū)的保險機構(gòu)收到保險報案26.06萬件，估損金額97.82億元。險企人士表示，估損金額即為保險公司根據(jù)受災(zāi)情況預(yù)估的賠付金額，實際賠付金額將根據(jù)實際定損情況有所調(diào)整。
與平時先查勘定損、再支付賠款不同，《通知》要求保險業(yè)加大預(yù)賠付力度，尤其是著力提升低收入群體、新市民、小微企業(yè)等被保險人的預(yù)賠付比例。
目前，保險公司針對受災(zāi)案件，制定了明確的預(yù)賠付方案。以平安產(chǎn)險為例，該公司采取案件分級處置：財產(chǎn)險損失明確，因資料缺失無法結(jié)案的，可按損失確定部分50%內(nèi)預(yù)賠付；財產(chǎn)險損失較大，現(xiàn)場損失暫不明確案件，可由重案專家與機構(gòu)合議后按預(yù)估損失30%內(nèi)預(yù)賠付；受災(zāi)車輛分4級水淹程度，免拆解免定損的按照標準價格預(yù)賠付，暫時無法救援全淹沒、免單證免定損的保額內(nèi)預(yù)付，被暴雨沖走車輛提供輔助驗標信息按照60%損失內(nèi)預(yù)賠付。截至目前，平安產(chǎn)險累計接到受災(zāi)客戶報案4.27萬筆，預(yù)估賠付金額10.8億元。
為了加快理賠結(jié)案進度，《通知》對不同險種提出了具體的定損理賠要求，例如農(nóng)險中運用無人機等科技查勘手段、在企財險中施行一企一策服務(wù)政策等。
李文中介紹，無人機、遙感技術(shù)在農(nóng)業(yè)災(zāi)害定損中具有顯著優(yōu)勢。一方面農(nóng)業(yè)災(zāi)害定損對時效性要求高，無人機等技術(shù)能夠及時固定損失狀況，為定損提供依據(jù)；另一方面大面積農(nóng)業(yè)災(zāi)害發(fā)生后，定損工作量巨大，人工實施困難，也難以保證定損準確性。記者采訪獲悉，人保財險、平安產(chǎn)險、太保產(chǎn)險等公司均已應(yīng)用無人機等科技定損手段。
與農(nóng)業(yè)保險承保的農(nóng)作物具有面積廣、種類明晰等特征不同，企財險承保標的具有更高的獨特性，每家企業(yè)具體受損情況可能十分不同。險企人士表示，當(dāng)前正是企財險定損的關(guān)鍵窗口期，理賠人員正一企一策，查驗每家企業(yè)具體受損情況定損，同時給予企業(yè)客戶災(zāi)后重建指導(dǎo)。
（文章來源：上海證券報）
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