近期，多地對職工醫(yī)保個人賬戶的資金的計入辦法、使用范圍進(jìn)行了調(diào)整，引發(fā)公眾討論。那么，什么是“個人賬戶”？這個賬戶里的錢應(yīng)該怎么用？這次調(diào)整又會給參保人帶來哪些影響？
醫(yī)保個人賬戶資金定向使用
不可自由支取
(相關(guān)資料圖)
我國城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)保采用社會統(tǒng)籌賬戶與個人賬戶相結(jié)合的模式。個人賬戶資金?？顚Ｓ?，可以支付參保人診療、醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)、零售藥店購買藥品發(fā)生的醫(yī)藥費(fèi)用等支出中個人自付部分。因?yàn)槭菍？顚Ｓ?，我國絕大多數(shù)地區(qū)的職工醫(yī)保個人賬戶資金是不能提現(xiàn)的，而且對使用領(lǐng)域有明確的規(guī)定。
近日，北京市醫(yī)療保障局印發(fā)《關(guān)于調(diào)整本市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險有關(guān)政策的通知》明確，從今年9月1日起，個人賬戶資金實(shí)行記賬管理，參保人員不可自由支取，實(shí)現(xiàn)定向使用，改變了北京過去20多年醫(yī)保個人賬戶可以自由支取的情況。
中國勞動和社會保障科學(xué)研究院醫(yī)療保障研究室主任王宗凡：原來北京個人賬戶是可以自由支取的，等需要支付醫(yī)療費(fèi)用的時候，這錢沒了。我們參加醫(yī)療保險不是把錢從左邊口袋放在右邊口袋，否則我們就不用建立醫(yī)療保險。
而針對此前劃入醫(yī)保專用存折的個人賬戶資金是否還能自由支取。北京市醫(yī)保局表示，9月1日前已劃入醫(yī)保專用存折中的個人賬戶資金，參保人員今后仍可隨時取現(xiàn)使用。
醫(yī)保個人賬戶資金挪用或涉嫌欺詐騙保
職工醫(yī)保個人賬戶的相關(guān)政策調(diào)整，提升了基金共濟(jì)能力，解決了職工醫(yī)保個人賬戶互助共濟(jì)功能不足等局限性，同時也進(jìn)一步明確了職工醫(yī)保個人賬戶不得用于體育健身或養(yǎng)生保健消費(fèi)等不屬于基本醫(yī)療保險保障范圍的支出。
中國勞動和社會保障科學(xué)研究院醫(yī)療保障研究室主任王宗凡：因?yàn)槲覀儌€人賬戶是作為醫(yī)?；?，?？顚Ｓ?。原來有的地方確實(shí)是把個人賬戶放得比較開，比如用來買健身卡、保健品，把它擴(kuò)大到現(xiàn)在政策明確禁止的范圍，這次改革可能需要把它收回來了。
根據(jù)規(guī)定，定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得串通參保人員使用醫(yī)保憑證購買食品、保健品等。參保人如果故意違規(guī)使用個人賬戶，可能涉嫌欺詐騙保。
（文章來源：央視財經(jīng)）
標(biāo)簽： 醫(yī)保個人賬戶 欺詐騙保
