新冠重癥率有多高?李蘭娟、張文宏等發(fā)聲!“打印機(jī)小伙”讓蒙脫石散脫銷(xiāo)?

2023-01-04 07:01:46

部分國(guó)家對(duì)來(lái)自中國(guó)的旅客采取臨時(shí)防疫措施,我外交部最新回應(yīng)


(資料圖片)

近期,中方宣布將對(duì)新型冠狀病毒感染實(shí)施“乙類(lèi)乙管”,并出臺(tái)中外人員往來(lái)暫行措施,很多國(guó)家對(duì)此表示歡迎。但有一些國(guó)家這幾日開(kāi)始對(duì)來(lái)自中國(guó)的旅客采取臨時(shí)防疫措施。中國(guó)外交部發(fā)言人毛寧在3日的例行記者會(huì)上表示,中方發(fā)布中外人員往來(lái)暫行措施后,不少?lài)?guó)家反響熱烈,我們對(duì)此表示贊賞,將繼續(xù)因應(yīng)疫情形勢(shì),不斷優(yōu)化調(diào)整防控措施,為中外人員安全健康有序往來(lái)創(chuàng)造更好條件,更好保障對(duì)外交流合作。

毛寧表示,關(guān)于對(duì)中國(guó)旅客采取臨時(shí)防疫措施的問(wèn)題,我愿再次表明中方態(tài)度。我們?cè)竿瑖?guó)際社會(huì)加強(qiáng)溝通,共同努力戰(zhàn)勝疫情,同時(shí)也認(rèn)為部分國(guó)家采取僅針對(duì)中國(guó)的入境限制措施缺乏科學(xué)依據(jù),一些過(guò)度做法更讓人不能接受。我們對(duì)試圖操弄疫情防控措施以達(dá)到政治目的的做法表示堅(jiān)決反對(duì),將針對(duì)不同情況本著對(duì)等原則采取相應(yīng)措施。

當(dāng)事人回應(yīng)發(fā)朋友圈致蒙脫石散脫銷(xiāo):民警找上門(mén)已做筆錄

近日,小伙發(fā)朋友圈致蒙脫石散一夜脫銷(xiāo)。發(fā)布者稱(chēng)“XBB1.5毒株在美國(guó)登頂,大家要屯點(diǎn)蒙脫石散、整腸生、諾氟沙星”,隨后蒙脫石散等藥物一夜脫銷(xiāo),登上新年熱搜第一,引發(fā)多位醫(yī)學(xué)專(zhuān)家辟謠。據(jù)上游新聞消息,當(dāng)事人回應(yīng)稱(chēng),無(wú)錫當(dāng)?shù)氐拿窬疑狭碎T(mén),自己已經(jīng)在派出所做了筆錄,民警告訴他,XBB攻擊心血管和拉肚子屬于虛假消息,但他只是發(fā)在朋友圈,并沒(méi)有主動(dòng)散布到微信群、微博等公眾平臺(tái),所以只進(jìn)行了批評(píng)教育。關(guān)于網(wǎng)絡(luò)流傳他在無(wú)錫某工廠的研究所修打印機(jī)等傳聞,其表示自己不會(huì)修打印機(jī),做的是共享打印機(jī)網(wǎng)絡(luò)這塊。

專(zhuān)家:第二波高峰可能在五六月份

規(guī)模將為現(xiàn)在25%-50%左右

2023年中國(guó)是否將面臨多波感染高峰的問(wèn)題,近期頗受關(guān)注。

對(duì)此,上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院教授蒙國(guó)宇在接受采訪時(shí)表示,不至于三個(gè)月一次,但半年是有可能的。第二波高峰可能在五六月份。根據(jù)對(duì)周邊城市及地區(qū)評(píng)估,第二波疫情規(guī)模將遠(yuǎn)小于現(xiàn)在,將為現(xiàn)在的25%-50%左右。因此不需要過(guò)分緊張。

新冠感染重癥發(fā)生率多高?怎么救治和預(yù)防?

目前,各地新冠病毒感染人數(shù)增加。重癥發(fā)生率、救治情況如何?怎樣預(yù)防重癥?人民日?qǐng)?bào)記者采訪了多位權(quán)威專(zhuān)家,一起來(lái)看。

重癥發(fā)生率多高?

中國(guó)工程院院士李蘭娟:當(dāng)前,我國(guó)流行毒株為奧密克戎變異株,毒株傳染性極強(qiáng)疊加人口基數(shù)巨大,感染人數(shù)比較多。現(xiàn)階段感染者以輕癥為主,部分為普通型,少數(shù)高齡老人和患嚴(yán)重基礎(chǔ)病的發(fā)展為重癥和危重癥。輕癥病例肺部影像正常,無(wú)肺炎表現(xiàn),癥狀以發(fā)熱、乏力、全身酸痛以及咽痛、咳嗽等上呼吸道癥狀為主,部分患者伴有腹瀉等消化道癥狀。大部分人3至5天體溫能恢復(fù)正常,其他癥狀逐漸改善。

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院副院長(zhǎng)童朝暉:北京定點(diǎn)醫(yī)院目前收治的感染者中,重癥、危重癥占比為3%至4%。來(lái)就診的患者大部分都是普通型。

四川大學(xué)華西天府醫(yī)院院長(zhǎng)康焰:近3周,天府醫(yī)院ICU累計(jì)收治46名重癥患者,占有癥狀感染者的1%。從就診情況看,發(fā)熱門(mén)診每天約有450名就診患者,需入院治療者占有癥狀患者的10%左右。

復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院感染科主任張文宏:盡管奧密克戎變異株致病力下降,但因?yàn)楦腥菊呋鶖?shù)龐大,重癥絕對(duì)人數(shù)也不容忽視。像上海這樣的城市,高齡老人和有基礎(chǔ)病的脆弱人群絕對(duì)數(shù)不小,即便感染成為重癥的比例很低,也會(huì)給醫(yī)院重癥資源造成很大壓力。

重癥治療情況如何?

童朝暉:我國(guó)救治方案已經(jīng)更新到第九版,對(duì)重癥、危重癥患者,從預(yù)防到治療都有比較完整的方案,包括中西醫(yī)結(jié)合治療的方案,經(jīng)過(guò)3年臨床檢驗(yàn),已經(jīng)很成熟,對(duì)收治的重癥患者能夠快速、有效救治。3年當(dāng)中,各家醫(yī)院的重癥、呼吸、感染等科室醫(yī)生都在臨床實(shí)際救治中積累了比較好的經(jīng)驗(yàn)。

復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科主任鐘鳴:我們對(duì)于新冠重癥和危重癥患者救治,首先采取早期抗病毒的治療,比如使用小分子抗病毒藥物,根據(jù)病情需要合理使用糖皮質(zhì)激素。對(duì)于呼吸衰竭的患者,使用呼吸機(jī)、高流量氧療和ECMO等設(shè)備,對(duì)患者進(jìn)行呼吸支持。加強(qiáng)對(duì)癥治療,比如對(duì)休克的患者進(jìn)行補(bǔ)液、使用血管活性藥物、進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)支持治療等。

廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院大內(nèi)科主任吳偉:中醫(yī)藥在疫情發(fā)生以來(lái)顯示出確鑿的臨床療效和特色優(yōu)勢(shì)。我國(guó)總結(jié)出來(lái)的“三方三藥”以及各地中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合的經(jīng)驗(yàn)表明:對(duì)于輕型、普通型新冠病毒感染,僅以中醫(yī)藥治療就有效并可阻止向重型轉(zhuǎn)變。對(duì)于重型、危重型患者,中西醫(yī)協(xié)同治療取得了較好效果。

國(guó)家衛(wèi)健委醫(yī)政司司長(zhǎng)焦雅輝:目前全國(guó)總體床位資源和設(shè)備資源能滿足重癥患者救治需求。全國(guó)重癥醫(yī)學(xué)床位總數(shù)是18.1萬(wàn)張,平均10萬(wàn)人有12.8張。其中,三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的重癥醫(yī)學(xué)床位數(shù)是13.34萬(wàn)張,可轉(zhuǎn)換的ICU床位是10.48萬(wàn)張,二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)重癥床位使用率平均為50%左右。

怎么看待“白肺”?

中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科主任馬曉春:新冠病毒感染造成的重癥肺炎主要表現(xiàn)為急性呼吸衰竭。從CT影像上看,當(dāng)肺部損失比例很高,會(huì)表現(xiàn)為白肺,并不是只要出現(xiàn)肺炎就是白肺。出現(xiàn)白肺的患者往往是危重癥患者,他們?cè)谒行鹿诨颊咧姓急群艿汀?/p>

西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院感染科主任何英利:導(dǎo)致重癥肺炎并出現(xiàn)白肺的因素不只是感染新冠病毒。過(guò)去,醫(yī)院也會(huì)收治一些白肺患者。冬季感染流感病毒、細(xì)菌、支原體等病原體都可能導(dǎo)致重癥肺炎;高齡老人、基礎(chǔ)疾病患者、重度吸煙者感染新冠病毒后,更容易發(fā)展為重癥甚至危重癥。

哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院院長(zhǎng)于凱江:65歲以上的老年人,有心腦血管疾病、慢性肺部疾病、糖尿病、慢性肝臟、腎臟疾病等基礎(chǔ)疾病者,免疫功能缺陷患者和重度吸煙者,這些都是重癥肺炎的高危人群。

會(huì)有后遺癥嗎?

李蘭娟:從目前臨床病例治療來(lái)看,多數(shù)患者預(yù)后良好,極少數(shù)有基礎(chǔ)疾病的患者恢復(fù)后可能存在肺纖維化。做到“盡早發(fā)現(xiàn)、盡早治療”,絕大部分患者都不會(huì)留下后遺癥。

馬曉春:患者在ICU能得到規(guī)范的治療,除了部分特別高齡、有嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病的患者外,絕大部分患者預(yù)后情況不錯(cuò)。從3年的臨床觀察看,無(wú)論肺功能還是影像學(xué),患者預(yù)后情況良好,肺部有殘留明顯損害的情況極少。

如何預(yù)防重癥?

張文宏:營(yíng)養(yǎng)是救治感染者的基礎(chǔ),怎樣強(qiáng)調(diào)都不過(guò)分。呼吁養(yǎng)老院、居家老人,千方百計(jì)保障老年人優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,做到營(yíng)養(yǎng)多樣化,保持蔬菜、碳水均衡,增強(qiáng)老年人抵抗力。

中南大學(xué)湘雅醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科主任張麗娜:脆弱人群要做好個(gè)人防護(hù)。盡量避免前往人群密集場(chǎng)所,尤其是密閉式場(chǎng)所。外出時(shí)佩戴口罩,最好是N95口罩。加強(qiáng)手衛(wèi)生。與人接觸時(shí),保持“一米線”安全社交距離。若同居的人感染,要做好隔離措施、戴好口罩、單間居住、不共餐,最好不共用衛(wèi)生間。

鐘鳴:全程接種疫苗之后,高齡老人的重癥率和死亡率有顯著下降。在臨床救治中發(fā)現(xiàn),全程接種疫苗的人群,康復(fù)的概率比完全沒(méi)有接種疫苗和沒(méi)有全程接種疫苗的人群概率要高。

老年人居家體征怎么觀測(cè)?

武漢大學(xué)中南醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科主任程真順:老年人感染后,如果發(fā)熱時(shí)間太長(zhǎng),出現(xiàn)呼吸困難、胸悶、監(jiān)測(cè)血氧飽和度下降且低于93,就應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診。早預(yù)警、早發(fā)現(xiàn)、早治療能有效控制病情發(fā)展,減少重癥的發(fā)生。

童朝暉:老年人肺炎起病較隱匿,沒(méi)有明顯癥狀,不能按通常的肺炎、發(fā)燒、咳嗽、咳痰等年輕人的癥狀來(lái)觀察老人。如果老人感染后食欲減退、愛(ài)睡覺(jué)、打不起精神,病情可能加重。此時(shí),家人或陪護(hù)人員要仔細(xì)查看老人呼吸是否加快、是否喘氣、有無(wú)胸悶癥狀。若有,應(yīng)及時(shí)送醫(yī)院就診,防止病情加重。

寒冷季節(jié)加上新冠病毒感染,慢阻肺、支氣管擴(kuò)張等慢性呼吸道疾病患者發(fā)病多,病情可能加重并出現(xiàn)肺炎。這類(lèi)患者如果出現(xiàn)病情急性加重,需要吸氧,建議在家里設(shè)置氧療設(shè)備。要堅(jiān)持用藥,天氣寒冷時(shí)最好不外出,這有利于減少病情發(fā)作次數(shù)。新冠病毒、感冒、流感、細(xì)菌感染都會(huì)導(dǎo)致慢阻肺加重,如有發(fā)燒和肺炎癥狀,應(yīng)及時(shí)住院治療,以防出現(xiàn)重癥肺炎。

丙種球蛋白成“搶手貨”?專(zhuān)家:不建議在家自行使用

近期一些治療新冠的抗病毒藥物熱度很高,那么真的有所謂的“特效藥”嗎?靜脈用丙種球蛋白成為不少網(wǎng)友防疫的“搶手貨”,其價(jià)格也隨之猛漲,有必要儲(chǔ)備嗎?國(guó)家衛(wèi)生健康委邀請(qǐng)相關(guān)領(lǐng)域的專(zhuān)家進(jìn)行了解讀。

童朝暉:目前沒(méi)有“新冠特效藥”

北京市呼吸疾病研究所所長(zhǎng)童朝暉介紹,病毒感染并沒(méi)有特效藥,一些抗病毒藥物能夠抑制、干擾新冠病毒復(fù)制,但是這些藥物需要在感染早期使用,并且要在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用。

童朝暉稱(chēng),抗病毒藥物在發(fā)病5天內(nèi)特別是48小時(shí)內(nèi)使用效果更好。病毒剛進(jìn)入人體,剛開(kāi)始復(fù)制的時(shí)候早用,這些藥物能干擾病毒的復(fù)制,減輕病毒的載量,減少對(duì)人體免疫系統(tǒng)的攻擊,再通過(guò)自身的抵抗力,減少向重型、危重型發(fā)展。如果一旦到了重癥、危重癥,這些抗病毒藥是無(wú)效的。

抗病毒藥物使用不當(dāng)會(huì)出現(xiàn)哪些風(fēng)險(xiǎn)?

北京大學(xué)第一醫(yī)院感染科主任王貴強(qiáng)介紹,使用抗病毒藥物要注意一些不良反應(yīng)和副作用,一定要在專(zhuān)業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下使用。

王貴強(qiáng)說(shuō),抗病毒藥物都有一定副作用,有些藥物之間相互作用,有些會(huì)有副作用出現(xiàn)。像有些肝腎功能?chē)?yán)重?fù)p害的病人,有時(shí)候要調(diào)整劑量,有時(shí)候不能使用,所以是藥三分毒,一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下來(lái)使用這類(lèi)抗病毒藥。

丙種球蛋白只適用于重癥感染

不建議在家里儲(chǔ)備

近日,第九版診療方案里推薦的另一種治療藥物——靜脈用丙種球蛋白,也引發(fā)不少網(wǎng)友求購(gòu)。

對(duì)此,王貴強(qiáng)介紹,靜脈用丙種球蛋白能夠減少炎癥反應(yīng),但只建議在治療重癥病人時(shí)使用,“基本都是進(jìn)入ICU的病人才需要使用,而且要在出現(xiàn)炎癥因子風(fēng)暴等特定情況下使用才有效果,不適合在家里使用,也沒(méi)有預(yù)防新冠感染的作用,不建議在家里儲(chǔ)備?!?/p>

XBB會(huì)在我國(guó)引起新一輪流行嗎?一圖看懂

XBB是奧密克戎BA.2的分支,它主要表現(xiàn)的特點(diǎn)是免疫逃逸的能力增加。XBB毒株致病性如何?會(huì)二次感染嗎?

(文章來(lái)源:證券時(shí)報(bào)網(wǎng))

標(biāo)簽: 打印機(jī)小伙 蒙脫石散

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