消息!我國運動康復(fù)醫(yī)學產(chǎn)業(yè)落后歐美:專業(yè)機構(gòu)供應(yīng)不足 人才培養(yǎng)成關(guān)鍵瓶頸

2023-03-16 20:04:44

“運動受傷后,傳統(tǒng)理念是一定要去骨科,很少想過來運動醫(yī)學中心,其實臨床級的運動醫(yī)學中心門檻很高,但是目前國內(nèi)與國外差距較大,專業(yè)機構(gòu)整體數(shù)量較少。國內(nèi)運動醫(yī)學發(fā)展前景廣闊,當下可以從‘小’做起,先從運動員和亞健康人群切入,然后延伸至其他群體。”近日,成都萬華投資集團戰(zhàn)略投資中心總經(jīng)理王翔向21世紀經(jīng)濟報道表示。

據(jù)了解,運動康復(fù)是康復(fù)醫(yī)學中的重要分支,實質(zhì)是“運動”與“醫(yī)療”融合,運動康復(fù)本身是多學科交叉專業(yè),通過運動療法、手法治療、物理因子治療等方式促進組織修復(fù),恢復(fù)運動功能,預(yù)防運動損傷。針對的主要人群包括運動損傷患者、骨骼肌肉系統(tǒng)慢性疼痛患者、骨科術(shù)后患者等。

但運動醫(yī)學與運動康復(fù)有所區(qū)別,運動醫(yī)學屬于傳統(tǒng)骨科的最新分支,是集骨科學、創(chuàng)傷學、運動康復(fù)學和部分運動科學為一體的綜合學科。但其關(guān)注點不僅僅在骨頭,而在平常往往被忽略的軟組織,具體包括在關(guān)節(jié)鏡下對韌帶、關(guān)節(jié)囊、肌肉等組織的形態(tài)進行修復(fù)并盡量重建其功能等。


【資料圖】

值得關(guān)注的是,目前國內(nèi)運動醫(yī)學相關(guān)市場正在快速增長,但是這一增長似乎仍無法滿足需求。

復(fù)德運動醫(yī)學中心運營負責人李政陽向21世紀經(jīng)濟報道表示,國內(nèi)運動醫(yī)學供給體量不夠大,主要因為醫(yī)院缺少相關(guān)科室,骨科醫(yī)生聚焦點多在身體結(jié)構(gòu),對術(shù)后功能恢復(fù)及輕度軟組織損傷的關(guān)注和幫扶不足,而這背后的關(guān)鍵問題在于運動醫(yī)學人才的缺失?!傲硗饪祻?fù)的最大意義是讓人們不僅不生病,而且到老年也能正常運動和享受生活,而非年齡大就意味著生活品質(zhì)必然下降,運動醫(yī)學的發(fā)展與人們的健康和生活理念也有很大關(guān)聯(lián)?!?/p>

潛力凸出的百億市場

近年來國內(nèi)運動醫(yī)學相關(guān)市場正在快速發(fā)展。根據(jù)《中國運動康復(fù)行業(yè)現(xiàn)狀深度研究與發(fā)展前景調(diào)研報告(2022-2029年)》(下稱《報告》),我國運動康復(fù)行業(yè)的市場規(guī)模由2017年的87.37億元增長至2021年的190.56億元,CAGR達到21.53%,呈現(xiàn)較快發(fā)展態(tài)勢。雖然目前我國運動康復(fù)市場規(guī)模相比于國外歐美發(fā)達國家市場規(guī)模較小,但近年來增速高于海外市場,表現(xiàn)出我國運動康復(fù)行業(yè)強大的發(fā)展?jié)摿Α?/p>

從運動醫(yī)學市場來看,西南證券研報數(shù)據(jù)顯示,運動醫(yī)學占據(jù)全球整個骨科市場的10%以上份額,2018年全球運動醫(yī)學市場規(guī)模接近60億美元,同比增長8%,高于骨科整體市場增速(5%左右),預(yù)計2024年將達到91億美元,是未來骨科市場增長最快的細分領(lǐng)域之一。

同時國內(nèi)運動醫(yī)學市場方興未艾,隨著中國運動人群的快速增長、老齡化趨勢加重以及居民醫(yī)療消費需求的持續(xù)提升,國內(nèi)運動醫(yī)學市場正處于快速發(fā)展階段。2019年中國運動醫(yī)學市場規(guī)模預(yù)計接近30億,增速超過25%,是骨科市場增長最快的細分領(lǐng)域,預(yù)計2023年市場規(guī)模將超過50億元。

在快速增長背后,專業(yè)運動人群是運動醫(yī)學市場增長的重要動力,李政陽表示,很多運動員受傷后不只是身體痛苦,如果受傷時間長達半年,歸來可能就不再是主力隊員,對職業(yè)生涯影響很大。

《報告》顯示,我國運動康復(fù)行業(yè)主要用戶群體分為三類:專業(yè)運動人士、運動愛好者和對生活有高品質(zhì)需求人群,當前市場比例為7:2:1.但目前大眾對運動康復(fù)還是普遍缺乏清晰認知,當前市場增幅主要依托于專業(yè)運動人士,然而這一類群體數(shù)量基本處于恒定狀態(tài),未來隨著運動康復(fù)滲透率的不斷提升,大眾市場的運動愛好者占比預(yù)計將不斷提升,成為未來我國運動康復(fù)行業(yè)發(fā)展的重要推動力。

雖然市場發(fā)展較快,但是王翔告訴21世紀經(jīng)濟報道,目前國內(nèi)跟國外運動醫(yī)學仍然差距較大,國內(nèi)運動醫(yī)學機構(gòu)整體數(shù)量較少,不少運動員受傷后很難找到合適的康復(fù)機構(gòu),而且國內(nèi)專業(yè)康復(fù)醫(yī)師數(shù)量有所不足。

上述《報告》也顯示,與國外發(fā)達國家相比,我國運動康復(fù)機構(gòu)基本以民營為主且具有小、散的特點,全國范圍內(nèi)缺乏系統(tǒng)的連鎖的運動康復(fù)機構(gòu),同時在機構(gòu)密度方面還存在較大差距,供給能力提升空間巨大。

但是近年來我國運動康復(fù)機構(gòu)正在逐漸增長,例如2021年10月,北京積水潭醫(yī)院建立并完善具有國際領(lǐng)先水平、國內(nèi)首屈一指的綜合性運動醫(yī)學診療中心;2022年6月,中華運動康復(fù)醫(yī)學培訓(xùn)工程廣州培訓(xùn)中心在南方醫(yī)科大學第三附屬醫(yī)院成立,致力于培訓(xùn)臨床醫(yī)生開具運動處方的技能等。

另從地區(qū)來看,繼華西醫(yī)院成立運動醫(yī)學中心后,2022年4月,成都市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院(市一醫(yī)院)“運動醫(yī)學中心”揭牌,以及成都天府新區(qū)首家專注運動康復(fù)的醫(yī)療機構(gòu)復(fù)德運動醫(yī)學中心也在近日正式開放運營。

但是這一增長似乎仍無法滿足需求,北京中醫(yī)藥大學岐黃法商研究中心主任、醫(yī)藥衛(wèi)生法學教授鄧勇曾分析稱,我國關(guān)于運動醫(yī)學的研究起步較晚,少數(shù)開設(shè)了獨立的運動損傷科室的醫(yī)院,病人已經(jīng)達到飽和狀態(tài)。目前單獨開設(shè)運動醫(yī)學科室的醫(yī)院僅有北京大學第三醫(yī)院、北京積水潭醫(yī)院、上海市第六人民醫(yī)院、復(fù)旦大學附屬華山醫(yī)院等,其他一些醫(yī)院僅在骨科下面設(shè)立了運動損傷的亞專業(yè)。

另有相關(guān)數(shù)據(jù)顯示,北京大學第三醫(yī)院運動醫(yī)學研究所目前年門診量達10萬余人次,年手術(shù)量7500余例并逐年增長,僅前交叉韌帶重建手術(shù)每年已經(jīng)超過3500例,居全國首位。運動醫(yī)學領(lǐng)域“供不應(yīng)求”的情況展現(xiàn)出了極為廣闊的投資前景。

瓶頸在于人才培養(yǎng)

在運動醫(yī)學相關(guān)供給有限背后,人才匱乏或許是行業(yè)發(fā)展面臨的重要瓶頸。

李政陽告訴21世紀經(jīng)濟報道,運動醫(yī)學產(chǎn)業(yè)沒有大規(guī)模成長的原因在于缺少教育基礎(chǔ),運動醫(yī)學相關(guān)教育比較薄弱,國內(nèi)醫(yī)學院很少有運動醫(yī)學專業(yè),而骨科醫(yī)生多出身于醫(yī)學院,對康復(fù)醫(yī)學的認知不足,這類教育目前在北體、上體、成體等體育院校占有優(yōu)勢。

“缺少人才的情況下,雖然部分運動醫(yī)學設(shè)備并不算昂貴,但難處在于如何理解設(shè)備提供的數(shù)據(jù),充分發(fā)揮其價值,例如受傷后,有設(shè)備可以精確到每一角度發(fā)力時的力矩,康復(fù)師可以根據(jù)這些數(shù)據(jù)發(fā)現(xiàn)身體平衡的具體問題,然后調(diào)整訓(xùn)練計劃,其實解決方法不只能靠治療,最終還要靠運動和訓(xùn)練。”李政陽說。

2022年3月,中國工程院院士韓雅玲也曾表示,傳統(tǒng)的醫(yī)學教育,包括本科生教育、研究生培養(yǎng)、畢業(yè)后的繼續(xù)教育內(nèi)容都缺少運動處方相關(guān)內(nèi)容,而體育院校畢業(yè)的學生又沒有醫(yī)療資質(zhì),難以進入醫(yī)療機構(gòu)。我國建立起一支有體育和醫(yī)學雙重背景的高質(zhì)量、高水平的體醫(yī)融合人才隊伍勢在必行。

因此韓雅玲建議,鼓勵醫(yī)學院校與體育院校聯(lián)合創(chuàng)辦“體醫(yī)融合專業(yè)”,包括創(chuàng)建雙學位的培養(yǎng)體系。在碩士、博士和博士后培養(yǎng)階段,交叉培養(yǎng)體醫(yī)融合的研究創(chuàng)新人才,體育大學可招收醫(yī)學院校學生和畢業(yè)后的醫(yī)生或護士,醫(yī)學院校也可從體育院校畢業(yè)生中招收研究生。打通醫(yī)學院校與體育院校的“任督二脈”,建立體醫(yī)融合研究創(chuàng)新團隊,開創(chuàng)體醫(yī)融合研究創(chuàng)新平臺。并形成促進體醫(yī)融合的政策體系。

那么在當前面臨人才瓶頸的情況下,國內(nèi)運動醫(yī)學該如何發(fā)展?

李政陽告訴21世紀經(jīng)濟報道,目前德國已有約20萬家康復(fù)中心,包括運動醫(yī)學、術(shù)后康復(fù)、產(chǎn)康、兒康、神經(jīng)康復(fù)等細分專業(yè)機構(gòu),因此具有培養(yǎng)人才的能力只是行業(yè)的開始,我國這一產(chǎn)業(yè)在初始階段很難大規(guī)模鋪開,只能從“小而精”入手。

王翔也分析稱,國內(nèi)民營運動醫(yī)學機構(gòu)需要一步一步落地,否則很容易被理解類似醫(yī)院的概念,逃脫不了醫(yī)保,如果支付無法打通,就很難發(fā)展?!熬唧w路徑可以是首先針對運動人群,然后針對高凈值亞健康人群,因為高凈值人群的對健康的認知和要求與臨床有所不同,例如會更關(guān)注健身和運動時產(chǎn)生的隱形損傷以及健康隱患等,然后拓展至老年人等其他人群的康養(yǎng)?!?/p>

李政陽也表示,可以首先針對資金量較為密集的運動群體,部分運動員收入中會有一部分專門用在運動醫(yī)學方面,在此基礎(chǔ)上,在人才、客源和技術(shù)方面有所進展后,可以拓展兒童的運動醫(yī)學?!皟和耐袋c之一在于脊柱側(cè)彎,根據(jù)脊柱側(cè)彎的角度有不同的治療方案,但對于沒有達到手術(shù)標準的脊柱側(cè)彎,家長往往難以找到治療途徑,而控制性康復(fù)醫(yī)學訓(xùn)練對此種情況可發(fā)揮一定作用,另外兒童的骨齡、身高以及肥胖問題也可以通過運動介入進行改善。”

“除了兒童人群還有女性產(chǎn)康、女性盆底肌康復(fù)治療以及更年期康復(fù)等,特別是現(xiàn)在鼓勵生育二孩、三孩的情況下,康復(fù)運動醫(yī)學可以為產(chǎn)后女性提供多類型服務(wù),此外老年人在康復(fù)運動醫(yī)學方面也會有較多需求,因為未來老年人的訴求不僅僅是疾病預(yù)防治療,而是能夠正常運動和幸福生活,對生活質(zhì)量的關(guān)注度會更高?!?李政陽說。

(文章來源:21世紀經(jīng)濟報道)

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