重癥醫(yī)學(xué)“守門人”奮戰(zhàn)一線 全力救治新冠患者

2023-01-02 11:58:37

元旦假期,醫(yī)務(wù)工作者們?nèi)詩(shī)^戰(zhàn)在守護(hù)健康的一線。近日,總臺(tái)記者走進(jìn)了東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院重癥監(jiān)護(hù)室,用鏡頭記錄下醫(yī)護(hù)人員忙碌的一天。

在東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院的重癥監(jiān)護(hù)室,五名醫(yī)護(hù)人員正在為一名新冠病毒感染重癥患者翻身,以此來(lái)增加患者的肺部通氣量。


【資料圖】

東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科第三病區(qū)護(hù)士長(zhǎng) 錢淑媛:上午把他趴回來(lái),晚上把他趴過(guò)去,每天我們要趴二十五六個(gè)人。

每一次翻身大概需要10分鐘,而為患者翻身,醫(yī)護(hù)人員每天都需要近9個(gè)小時(shí)。打開重癥監(jiān)護(hù)室的病例系統(tǒng),紅色的一整屏顯示著這里已經(jīng)滿床。通常,重癥監(jiān)護(hù)室要留出20%的空床位以備應(yīng)急,但12月中旬以來(lái),隨著疫情感染人數(shù)的增加,危重癥患者的數(shù)量也明顯增多。眼下,醫(yī)院重癥監(jiān)護(hù)室80張床位已全部收治患者,其中80%都是65歲以上,合并多種基礎(chǔ)疾病的新冠病毒感染患者。

東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科護(hù)士 唐青青:這個(gè)單子是病人平時(shí)用的靜脈輸液一些小治療的單子,都是醫(yī)生開的長(zhǎng)期醫(yī)囑和臨時(shí)醫(yī)囑,(數(shù)量)可能是原來(lái)的三倍到五倍吧。

一方面患者增多,另一方面部分醫(yī)護(hù)人員受疫情感染,隨時(shí)存在著減員。在護(hù)士值班表上,寫滿了數(shù)字,這些代表著他們的加班時(shí)間。

東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科第三病區(qū)護(hù)士長(zhǎng) 錢淑媛:一個(gè)班干不完,有的人加3個(gè)小時(shí)、加2個(gè)小時(shí)、加1.5個(gè)小時(shí)都在。

醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科的謝劍鋒從12月份開始,幾乎每天都是早上7時(shí)到醫(yī)院,晚上10時(shí)才下班。特別是12月26日以后,為了盡可能多收治病人,醫(yī)院新開辟了亞重癥病區(qū),他成了這里的負(fù)責(zé)人。

東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科副主任醫(yī)師 謝劍鋒:你現(xiàn)在還是要堅(jiān)持趴,你一仰過(guò)來(lái)血氧飽和度只有七十幾,那是非常危險(xiǎn)的。

記者:謝主任,我看你剛剛一直在反復(fù)提醒他們要趴過(guò)來(lái),這個(gè)是我們一個(gè)主要的工作嗎?

東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科副主任醫(yī)師 謝劍鋒:這個(gè)是非常重要的工作。因?yàn)楝F(xiàn)在研究都證實(shí),趴過(guò)來(lái)能夠降低插管率,改善病人愈后,我們要督促這些病人趴過(guò)來(lái)。因?yàn)檫@群重型的病人暫時(shí)還不需要插管,我們希望通過(guò)非常積極治療措施,去保護(hù)我們的肺,防止肺的損傷進(jìn)一步進(jìn)展,不讓他向危重型發(fā)展。

為了進(jìn)一步降低危重癥的發(fā)生,重癥醫(yī)學(xué)科還建立了擴(kuò)容巡查機(jī)制,專門組建了一支醫(yī)護(hù)隊(duì)伍,每天往返于各個(gè)科室之間開展篩查。截至目前,中大醫(yī)院的病房使用率已經(jīng)達(dá)到95%,收治的新冠感染病人近1600人。

東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科主任醫(yī)師 劉松橋:這個(gè)就是我們外面的病人。這個(gè)(血氧飽和度)67、91,這個(gè)90,這都是很低的,(信息)都匯在我這里。他們本科的醫(yī)生會(huì)先看。

東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科主任 楊毅:就有點(diǎn)像片區(qū)警長(zhǎng),我們就希望把在普通病房里面高風(fēng)險(xiǎn)的病人篩選出來(lái),早期去診斷,早期去干預(yù),就像我們這些年一直說(shuō)的關(guān)口前移,預(yù)防重癥的發(fā)生。

中國(guó)科學(xué)院院士 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院院長(zhǎng) 滕皋軍:通過(guò)這一套體制機(jī)制的保障,放大了強(qiáng)勢(shì)學(xué)科重癥醫(yī)學(xué)科的作用。這樣的話,我們將工作量不是集中在少數(shù)的急診科的醫(yī)生和重癥醫(yī)學(xué)的醫(yī)生或者呼吸科的醫(yī)生(身上),我們把這些工作量分散到各個(gè)??啤⒏鱾€(gè)學(xué)科。通過(guò)一系列機(jī)制,讓他們的救治能力達(dá)到良好的狀態(tài),提升救治能力,降低死亡率。

標(biāo)簽: 重癥醫(yī)學(xué)

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