市場期盼已久的種植牙體集采終于落地，“一口牙相當(dāng)于一輛寶馬”的時(shí)代正式宣告終結(jié)。
1月11日，口腔種植體系統(tǒng)集中帶量采購在四川開標(biāo)，擬中選產(chǎn)品平均中選價(jià)格降至900余元，與集采前中位采購價(jià)相比，平均降幅55%。其中，進(jìn)口品牌全面降價(jià)且降幅較高，國產(chǎn)產(chǎn)品降幅較溫和。
(資料圖)
種植牙體集采落地后，緊接著牙冠耗材的競價(jià)掛網(wǎng)也將很快實(shí)施，預(yù)計(jì)種植牙全流程整體降價(jià)在50%左右，患者最快將在3月底就能享受整體降價(jià)成果。
低至548元/套
在國家醫(yī)保局指導(dǎo)和協(xié)調(diào)下，四川省醫(yī)保局牽頭形成口腔種植體系統(tǒng)省際采購聯(lián)盟，全國各省份均積極參加。
據(jù)國家醫(yī)保局信息，本次集采匯聚全國近1.8萬家醫(yī)療機(jī)構(gòu)的需求量，達(dá)287萬套種植體系統(tǒng)，約占國內(nèi)年種植牙數(shù)量(400萬顆)的72%，預(yù)計(jì)每年可節(jié)約患者費(fèi)用40億元左右。
此次集采共有55家企業(yè)參與，其中39家擬中選，中選率71%。擬中選產(chǎn)品平均中選價(jià)格降至900余元，與集采前中位采購價(jià)相比，平均降幅55%。價(jià)格方面，擬中選產(chǎn)品中選價(jià)格區(qū)間多在600元至1850元左右。
中選企業(yè)既包括一些知名國際企業(yè)，也包括威海威高、常州百康特等國內(nèi)企業(yè)。
進(jìn)口品牌價(jià)格全面下調(diào)，且降幅較大。瑞士的士卓曼、美國的登士柏、瑞典的諾?？品N植體系統(tǒng)從原采購中位價(jià)5000元降至1850元左右。
國產(chǎn)產(chǎn)品原本價(jià)格較低，整體降幅也比進(jìn)口產(chǎn)品溫和。市場需求量最大的奧齒泰、登騰種植體系統(tǒng)從原采購中位價(jià)1500元左右降至770元左右。
具體價(jià)格方面，諾貝爾及士卓曼擬中標(biāo)價(jià)格最高，為1855元/套(A組)，較有效基準(zhǔn)價(jià)下降45%。擬中選最低價(jià)格為杭州民生立德醫(yī)療科技有限公司的548元/套(B組)，較有效基準(zhǔn)價(jià)下降39%。
此次集采還納入了四級純鈦及鈦合金2種材質(zhì)性能更好、臨床認(rèn)可度更高的種植體，其中，四級純鈦平均降幅為28%，鈦合金平均降幅31%。
此外，擬中選產(chǎn)品還覆蓋了口腔種植體其他耗材部件，能夠滿足絕大多數(shù)臨床使用需求。
據(jù)調(diào)查，種植牙市場化程度高，民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)約占80%的市場份額。如果不能動員更多民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)參加，可能難以取得足夠的量價(jià)博弈效果，群眾也無法便利地享受種植牙服務(wù)。
因此，此次集采還有1.4萬家民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)參加，占醫(yī)療機(jī)構(gòu)總數(shù)的80%。民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)的廣泛參與，將大大方便群眾享受價(jià)格適宜的種植牙服務(wù)。
種植牙的材料除種植體外，還包括了牙冠等耗材。根據(jù)國家醫(yī)保局此前的規(guī)則，牙冠的價(jià)格將不采用集采的方式確定，而是通過競價(jià)掛網(wǎng)的方式。
從四川醫(yī)保局發(fā)布的信息來看，牙冠耗材的競價(jià)掛網(wǎng)也將很快實(shí)施。如此一來，組成種植牙主要價(jià)格的三大部分(醫(yī)療服務(wù)、種植體、牙冠)就已經(jīng)實(shí)現(xiàn)全流程同步下降，預(yù)計(jì)整體降幅約為50%。
預(yù)計(jì)3月下旬到4月中旬，種植牙費(fèi)用綜合治理結(jié)果落地實(shí)施，患者將全面享受到降價(jià)后的種植牙服務(wù)。
符合市場預(yù)期
多位業(yè)內(nèi)人士表示，此次種植牙體集采基本符合預(yù)期。被稱為“史上最難集采”的種植牙體集采，整體價(jià)格將各方博弈的結(jié)果展現(xiàn)得淋漓盡致。
首都醫(yī)科大學(xué)國家醫(yī)療保障研究院院長助理兼價(jià)格招采室主任蔣昌松表示，集采強(qiáng)調(diào)提速擴(kuò)面，現(xiàn)在更加強(qiáng)調(diào)落地執(zhí)行效果。提高執(zhí)行質(zhì)量，就是要追求各方利益平衡，不能只是單純地追求降價(jià)，還要考慮到醫(yī)療機(jī)構(gòu)，要尊重醫(yī)務(wù)人員的技術(shù)勞務(wù)價(jià)值，也要尊重生產(chǎn)企業(yè)的研發(fā)成果價(jià)值，同時(shí)還要讓醫(yī)保基金能可持續(xù)，從而實(shí)現(xiàn)多元目標(biāo)的動態(tài)平衡。
去年國家醫(yī)保局發(fā)布的通知明確“種植牙醫(yī)療服務(wù)價(jià)格全流程調(diào)控目標(biāo)為一顆牙4500元”后，市場已經(jīng)對種植牙體集采的結(jié)果做出預(yù)判，業(yè)內(nèi)人士多認(rèn)為降幅會在50%-60%之間。從此次擬中選結(jié)果來看，基本符合市場預(yù)期。
整體上，種植牙體集采落地后，將有助于國產(chǎn)產(chǎn)品加速推進(jìn)市場替代。種植牙技術(shù)真正大面積在國內(nèi)流行大約在2015年左右，國產(chǎn)品牌也是在這個(gè)時(shí)候陸續(xù)誕生。而進(jìn)口品牌在2007年左右就已經(jīng)進(jìn)入中國，截至目前的市場占有率仍超過70%。
據(jù)悉，此次中選的國產(chǎn)企業(yè)有深圳安特醫(yī)療、人冠醫(yī)療、恒泰醫(yī)療、北京大清西格科技有限公司、馭楚(上海)貿(mào)易有限公司等企業(yè)。隨著集采塵埃落定，國內(nèi)種植牙市場未來三年的競爭格局也基本落定。
士卓曼在國內(nèi)種植牙領(lǐng)域的市場地位較高。在此次醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)量階段時(shí)，士卓曼有一款鈦合金產(chǎn)品原本拿下了全場最大訂單，聯(lián)盟首年總需求量達(dá)到11.71萬套，但其卻棄標(biāo)了。有分析認(rèn)為，士卓曼棄標(biāo)是“有底氣”的，其內(nèi)部孵化的5個(gè)種植牙品牌市場占有率約30%，且覆蓋了高、中、低端市場，但棄標(biāo)可能也會影響其后續(xù)的市場地位。
（文章來源：證券時(shí)報(bào)·e公司）
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